一、自我照顾的必要性：

1.灾难事故本身带来的巨大应激，会导致崩溃。出现急性应激障碍

2.目睹伤亡会带来替代性创伤

3.为了达到咨询师的服务不可伤害求助者的伦理要求，咨询师必须处理好自身的问题

4.为了避免身心出现问题，灾难综合征（英雄情结）也需要关照

二、压力源是什么：

1.灾难本身。在面对灾难时，原有的措施变得无效，给生存环境和生活带来了冲击

2.目睹伤亡情景，看到过伤病员倒下或别人崩溃的场景

3.资源有限，物资不充足

4.超负荷：咨询师本身超负荷工作以及服务对象的超负荷

5.职业胜任力不够，导致压力，要明白危机干预与心理治疗与咨询不同

6.救援活动持续时间长了，精力、热情以及同情心会出现枯竭

三、自我照顾的误区：

1.看到别人忙，自己也不应该休息

2.看到别人不睡，自己不好意思休息

3.认为求助者的需要比救助者的需要更重要

4.看到别人牺牲奉献了全部，自己也该这样

5.不停地工作会有极大地成就感，认为自己所做的工作是具有巨大贡献的

6.自己有一技之长，认为只有自己才能做，自己责无旁贷

四、常见应激反应：

1.不知疲惫，一直工作

2.睡眠需求减少，睡眠困难

3.出现麻木，无法顾及人际间微妙的情感或出现过多的多愁善感

4.出现情绪问题，易激惹，愤怒和挫折感

5.注意力不集中，思维混乱，决策困难，出现遗忘

6.身体反应，如头痛、胃痛、易受惊吓

7.出现抑郁焦虑症状

8.由于在提供援助时自身精力付出的太多，导致自己社交活动减少

五、极端应激反应：

1.同情的压力：资源不够，无能为力，产生无助感和孤独感

2.同情疲惫：情感上出现疏远、麻木，进而退出援助活动

3.替代性创伤会出现做噩梦，哭泣等情况

4.主动要求退出，完全自我隔离

5.依靠物质（药品、烟、酒等）预防情绪，变得过分的投入工作

6.人际关系严重困难，出现言语暴力甚至是家庭暴力

7.伴随绝望的抑郁，甚至出现自杀

8.冒不必要的风险

六、如何自我照顾：

1.管理好个人资源，如钱财，物品，时间，精力等

2.要考虑自身家庭建设的计划

3.培养有规律的锻炼身体的习惯，保证营养，合理安排休息时间，学会放松

4.做好压力管理

1)觉察自身是否达到临界值，是否出现了不适症状

2)在在工作日练习简短的放松技术：身体扫描、观呼吸、自我催眠以及正念减压

3)常规地拜访督导，分享观点，鉴别困难经验，制定问题解决策略

4)运用伙伴系统分享低落的情绪反应，寻求团队支持

5)对自身的局限和需要保持觉知

6)辨识饥饿、生气、孤独和疲劳（HALT），并采取合适的自我照顾措施

7)践履信仰，哲学思辨，心灵慰藉

8)花时间和家人、朋友在一起

9)写日记，记录生活，听音乐绘画等

10)限制咖啡因、烟草、药物使用

七、努力做到：

1.自我监督，测量自己的成果

2.保持边界：在特定的轮班时期，接受或拒绝委派任务

3.交往有节制，避免有太多的情感交互，防止替代性创伤

4.定期和同事、家人、朋友联系，要有团队

5.要适时适当的放松休息

6.定期寻求同伴咨询和督导

7.尽量灵活、耐心、宽容

8.接受自己不能改变每件事情的事实，咨询师不是救世主

八、应该避免的活动：

1.不可昼夜不停地工作

2.不可延长没有伙伴的单独工作，不提倡单打独斗

3.不可消极的自我暗示，强化失败或无能的情绪

4.不可过度使用物质（药、烟、酒）作为支持

九、组织应该做的事情：

1.鼓励那些经历了个人创伤或丧失的救助者休假

2.在离职前进行面谈，可以帮助救助者处理他们的体验

3.团队信息沟通要透明

4.当救助者出现情绪问题时，鼓励其寻求咨询

5.提供压力管理教育

6.通过建立工作清单，共享联系信息或预定电话会议，便利救助者彼此沟通

7.提供工作方面的积极信息，如为救助者颁发志愿证书

8.定期组织团体活动

9.在援助结束时，要有表彰有证书

10.提供免费的督导课程和培训课程

十、在处理任何危机时，都要做到：

1.建立轮班制度

2.明确了解工作期限

3.管理好自己的时间

4.可以获得家人或团体的支持

5.团队定期有团建活动