现在中小学生中经常会出现学生意外伤亡事件,如溺水、交通事故、自杀等,这些事件给亲眼目睹者、同班同学甚至全校师生带来不同程度的心理冲击。
作为一名班主任,不仅要关注学生的学习及生活状态,同时也需要注重对学生心理状态的了解和引导。因此,心理危机干预也成为中小学校班主任工作中的重要内容。
如何尽量降低这种创伤心理的程度,提高班主任对学生心理的辅导能力,做好学生管理教育工作,促进学生心理健康发展,显得尤为重要。
下面主要结合自身个案处理经验谈谈如何针对学生意外伤亡事件中的心理创伤者进行心理危机干预。
不久前,我班一男生不幸发生交通事故身亡,班上另一名男同学亲眼目睹了事件发生的全过程,其他同学也不同程度地受到该事件的影响。面对这样的突发事故,作为班主任,往往需要首先根据心理危机事件中受害者的情绪、认知、行为等表现进行心理危机程度等级的判断,然后针对不同程度设置危机干预的方案并进行实施。
个案干预
突发事件中往往事故的目睹者以及关系较好的同学或者舍友受到的创伤程度最为严重,出现创伤后应激障碍(PTSD)。
班上亲眼目睹另一名男生交通事故离去的同学,在事发后失声痛哭,出现以下创伤后应激障碍:
闪回:不由自主地回忆和反复出现交通事故的那一幕,浮现与该同学相处的一幕幕;情绪:悲痛,自责,内疚,总是重复说着:“如果我不和他一起出来,就不会发生这样的事情,一切都怪我……”。
认知:注意力难集中,易激惹,易发怒、容易受惊吓。
行为:沉默寡言,入睡困难,易醒。
面对这样的情况,班主任首先需要让受伤害同学发泄和释放压抑着的自责,悲痛的情感,引导他将想要对遇害者讲的话写纸上,然后撕掉。
其次,班主任可以采用同理技术,接纳并理解受伤害学生此时的一切表现,此外,还可以采用角色扮演的方式,让他想象遇害者就站在面前,对遇害同学讲出自己想要对他说的语,通过这种形式宣泄和释放压抑着的情感,从而达到排除心理障碍的目的。
最后,班主任也可以利用班级团体的力量,让同们之间互相支持,安慰并关心哪些情绪反应强烈的学生,握握他们的手,抱一抱,相互支持。如果受害者的反应程度超出了班主任的能力范围,这时可以考虑转介给专业的心理教师或心理医生。
班级团体干预
曾经的同窗如今却生死相离,情何以堪。得此消息后,班上显得异常安静,气氛非常沉重。为了引导他们宣泄内在的感受,班主任可以请他们拿一张纸出来,把想对遇难者说的话写出来,让他们将写好的纸条放入提前准备好的信箱中,然后将其烧掉,为遇难者送上祝福,与之进行告别。
此外班主任需要给学生提几个要求:第一,这是一次不幸的事件,对于同学的意外,每个人的反应程度不同,有些同学可能反应强烈点,有些学可能反应轻点,无论程度如何,千万不要进行对比,因为每个人都是不一样的,这样的对比也是毫无意义的。
第二,接下来的一段时间,可能很多同学会很悲伤,希望全班同学能一起面对,如果你发现身边的同学出现不安或异常的情况,请给予及时适当的帮助,安静地陪伴他,倾听他的诉说。如果情况非常严重便立即专业心理老师进行个体心理咨询。
与此同时,班主任可以针对此次意外事件,召开主题班会,分享话题:面对死亡,我懂得……,希望通过主题班会,学生能从悲痛中振作起来,慢慢接受死亡,懂得珍惜,懂得感恩……班主任还可以布置留言板、设置悼念角、开展悼念活动等让同学们宣泄和释放压抑的情感。
此外也可以在班上张贴“心理应急援助知识”,告诉同学们哪些反应是正常的,哪些做法是合适的,哪些话是恰当的。也可以利用班会课讲解相知识,让全班同学都参与到心理危机干预中来。
一个优秀的班集体,不仅要有好的学习成绩,好的行为习惯,更要有一个好的学习氛围,好的精神面貌。这一切要求班主任掌握心理危机干预的相关技能。班主任必须深刻认识心理危机障碍对学生个体发展、社会整体进步的负面影响。
大多数心理危机和不良行为都有一个逐渐演化的过程,或由偶尔性转为经常性,或由小问题转变为大问题。
当个人遭遇不幸事件的袭击之后,最重要的是稳定和控制情绪,进行自救和互救,为自己和周围人的恐惧与压力松绑。根据弗洛伊德的精神分析理论,童年的创伤、早年的经历对人的一生将产生重大影响。心理危机不及时干预使学生内心创伤愈加严重,对学生的发展是极其有害的。